A anorexia nervosa é um transtorno mental grave de base biológica com altos níveis de mortalidade atingindo 20% nos casos mais graves, morbidade física e psicológica e menor qualidade de vida. É uma das principais causas de anos de vida perdidos por morte ou deficiência em mulheres jovens. As intervenções psicoterapêuticas são o tratamento de escolha, mas os resultados da psicoterapia dependem criticamente do estágio da doença. A resposta ao tratamento em adultos com uma forma crônica da doença é fraca e o abandono do tratamento é alto. Apesar da gravidade da doença, a base de evidências para o tratamento psicológico de adultos com anorexia nervosa é extremamente limitada e ainda não existe um tratamento adequado [1].
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Estudo dinamarquês, publicado em 2014, avaliou o uso de Dronabinol® (THC sintético) no tratamento da anorexia nervosa. Vinte e cinco mulheres, maiores de idade, portadoras do diagnóstico há mais de 5 anos, foram randomizadas (distribuídas aleatoriamente) para receber Dronabinol® 2,5mg duas vezes ao dia ou placebo por um período curto de apenas 4 semanas. Os resultados mostraram ganho médio de peso de 0,73kg que foi estatisticamente significativo [2]. Um período maior de tratamento deverá proporcionar resultados ainda mais expressivos.
O Sistema Endocanabinoide está intimamente relacionado com a sensação de fome e apetite. Resultados positivos também foram observados, através dos aumentos significativos nos níveis plasmáticos de grelina e leptina (hormônios do apetite), e diminuição de em PYY (inibidor do apetite) [3] o que contribui para melhoria do apetite e ganho de peso em pacientes portadores do vírus HIV. O apetite também melhora nos pacientes submetidos à quimioterapia para tratamento de câncer [4].
O uso de extrato oral rico em THC, a ser produzido pela AMA+ME, terá um grande potencial para auxilio no tratamento da anorexia nervosa e demais perdas do apetite relacionadas às outras condições críticas de saúde.
Referências
1. Schmidt U, Renwick B, Lose A, et al. The MOSAIC study – comparison of the Maudsley Model of Treatment for Adults with Anorexia Nervosa (MANTRA) with Specialist Supportive Clinical Management (SSCM) in outpatients with anorexia nervosa or eating disorder not otherwise specified, anorexia nervosa type: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2013 May 30;14:160. [PDF]
2. Andries A, Frystyk J, Flyvbjerg A, Støving RK. Dronabinol in severe, enduring anorexia nervosa: a randomized controlled trial. Int J Eat Disord. 2014 Jan;47(1):18-23. [PubMed]
3. Riggs PK, Vaida F, Rossi SS, et al. A pilot study of the effects of cannabis on appetite hormones in HIV-infected adult men. Brain Res. 2012 Jan 11;1431:46-52. [PDF]
4. Ahmedzai S, Carlyle DL, Calder IT, et al. Anti-emetic efficacy and toxicity of nabilone, a synthetic cannabinoid, in lung cancer chemotherapy. Br J Cancer 48 (5): 657-63, 1983. [PDF]
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